腸造口的分類及用品選擇醫學PPT課件

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腸造口的分類及用品選擇1一:什么是造口術?造口術在醫學術語中指的是兩個器官間 的人工開口,在腸道外科中,指的是 將腸從開放的腹壁取出,外科開放形 成的開口。腸被折疊并縫合到腹壁筋 膜上。2二:造口術的命名(根據手術部位)? 例如: ? 1)空腸造瘺術 ? 2)回腸造瘺術 ? 3) 盲腸造瘺術 ? 4)橫結腸造瘺術 ? 5)乙狀結腸造瘺術 ? 小腸開口最常見的是回腸造口術,結腸最常用的是結腸造口術。3? 造口可分為單腔造口術或雙腔造口術 。? 造口可以是臨時的也可以是永久性的 ,這取決于疾病的性質和疾病的發展,患者的年齡和總體的情況。4三:造口的類型1)回腸造口術 永久性:?回腸造口+結腸直腸切除術?自制性回腸造口術(定期插管 開放排泄腸液,國內較少) 臨時性:?回腸造口+結腸切除術?回腸袢式造口術5? 回腸袢式造口6? 2)結腸造口術:? 永久性: ?乙狀結腸造口+直腸切除術??雙腔乙狀結腸造口術? 臨時性: ?橫結腸造口術??橫結腸分開造口術??雙腔乙狀結腸造口術7結腸造口圖片8四:用品的選擇? (一)造瘺袋的三種基本類型:??閉合性造口袋??開口造口袋??尿路造瘺袋? 造口袋類型分為:一件式造口袋和兩件式 造口袋。?。9101112? (二)造口袋的選用原則 ? 1)透明的造口袋方便觀察造口 ? 2)開口造口袋適于術后腸功能未完全恢復前的不規則的排泄稀便的患者。 ? 3)不妨礙其他引流管的支架放置。 ? 4)保護造口周圍的皮膚。 ? 5)便于安裝,感覺舒適。13? 6)有安全的便于操作的夾子 ? 7)外觀美觀。 ? 8)價格合理。14五:如何正確得更換造口袋? 1:排空回腸或膀胱造口袋。 ? 2:粘膠從上端向下端慢慢分離,同時用一只手按住皮膚,使牽拉不至于太大。 ? 3:觀察粘連情況。 ? 4:更換下來的造口袋,粘膠應折疊好放入垃圾袋中。 ? 5:用衛生紙擦拭造口。15? 6:對于尿路造口的人士,用一小的棉紗條 覆蓋著造口上,以免尿液流出,浸濕皮膚 并滲入粘膠下。? 7:用溫水清洗干凈周圍皮膚及造口。 ? 8:讓皮膚充分干燥才能貼上造口袋。 ? 9:檢查皮膚 ? 10:根據造口在皮膚水平的直徑調整造口袋洞口的大小,可運用造口尺裁剪。16171819202122六:飲食健康? 一般說,造口的病人每天至少喝2L水,并 有全面健康的飲食,在術前可以吃的東西 在術后一樣可以吃。? 然而對于回腸造口人士,富纖維素食物可 能會引起便秘,因為消化纖維素可能聚集 成塊堵在

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