腎內科常用藥物介紹(及抗菌藥物學習分享)醫學PPT課件

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腎內科的常用藥品簡介1目錄腎臟的功能 腎病科常用藥物 案例分析 學習分享2腎臟的功能腎臟是人體的重要排泄器官 主要功能: 過濾形成尿并排出代謝廢物, 調節體內的電解質和酸堿平衡。3腎內科常用藥物分類一、利尿劑 二、糖皮質激素 三、影響機體免疫功能的藥物(免疫抑制劑) 四、生物反應調節劑 五、改善腎性貧血的藥物 六、治療腎性骨病的藥物 七、常用中成藥4腎內科常用藥物呋塞米氫氯噻嗪安體舒通重組人 促紅素CTX環孢霉素 驍悉維鐵緩釋片強的松甲基強 的松龍骨化醇碳酸鈣胸腺肽左旋咪唑 冬蟲夏草雷公藤 多甙片5適 應一癥 、利用法 用 量尿不良 反 應劑呋塞米氫氯噻嗪片水腫性疾病 高血壓預防急性腎功能衰竭 高鉀血癥及高鈣血癥 急性藥物毒物中毒 SIADH 稀釋性低鈉血癥中樞性或腎性尿崩 癥 腎石癥起始劑量為口服20~40mg(1~2片 ),每日1次,必要時6~8小時后追加 20~40mg(1~2片),直至出現滿 意利尿效果。治療水腫性疾病, 每次25~50mg, 每日1~2次,或隔 日治療,或每周連 服3~5日。水、電解質素亂、胃腸道反應過敏反應少見 視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、 頭痛 、胰腺炎、肌肉強直等, 骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減 少性紫癜和再生障礙性貧血, 肝功能損害高糖血癥 高尿酸血癥 過敏反應 血白細胞減少或缺 乏癥、血小板減少 性紫癜等亦少見螺內酯片低鉀血癥的預防 原發性醛固酮增多癥每日40~120mg(2~ 6片),分2~4次服用 ,至少連服5日。高鉀血癥 低鈉血癥,單獨應用時 少見,與其他利尿藥合 用時發生率增高抗雄激 素樣作用。6呋塞米氫氯噻嗪片螺內酯片慎 無尿或嚴重腎功能損害者、高尿酸血癥或有痛風病史者、嚴重肝功能損害者利、低鈉血癥尿用糖尿病 急性心肌梗死胰腺炎紅斑狼瘡前列腺肥大 藥糖尿病 高鈣血癥 紅斑狼瘡 胰腺炎 交感神經切除者 有黃疸的嬰兒酸中毒 乳房增大或月經失調者7適應癥二、糖皮質激素——強的松抗炎 免疫抑制藥理作用醫源性腎上腺皮質功能亢進癥誘發或加重感染 誘發或加重消化道潰瘍病欣快、激動及失眠 妊娠頭3個月可能引起畸胎等長期應用之, 可引起腎上腺皮質萎縮和功能不全,突然停藥,可發生嚴重腎上腺皮質危象狀態。注意事項避免長期超生理劑量使用、感染時須合并強有力抗生素 潰瘍病人慎用;有精神病傾向、精神病人及癲癇病人慎用或不用長期應用停藥必須逐步減量;不適用于原發 性腎上腺皮質功能不全癥一般外科病人盡量不用, 單純皰疹性或潰瘍性角膜

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